Systemische Therapie der Psoriasis mit Biologics (Quelle:u.a. S3-Leitlinie Psoriasis)
Efalizumab (Raptiva ®):
Efalizumab ist zur systemischen Therapie der mittelschweren bis schweren Psoriasis vulgaris zu empfehlen, andere Therapieformen keinen ausreichenden Therapieerfolg gezeigt haben, unverträglich oder kontraindiziert sind.
Die Therapie sollte nicht fortgeführt werden, wenn es innerhalb der ersten zwölf Wochen nicht zu einer mindestens 50%igen Befundbesserung gekommen ist.
Beispiel eines Patienten: (Bildquelle:Universitätshautklinik Düsseldorf, Prof. Dr. med. U. Hengge)
Etanercept (Enbrel®):
Etanercept ist zur systemischen Therapie für Patienten mit mittelschwerer bis schwerer Psoriasis vulgaris zu empfehlen, wenn andere Therapieformen keinen ausreichenden Therapieerfolg gezeigt haben, unverträglich oder kontraindiziert sind.
Wenn gleichzeitig eine relevante Psoriasis Arthritis vorliegt, ist bei gleichzeitiger Erkrankung der Haut eine Therapie mit Infliximab bzw. Etanercept besonders sinnvoll.
Infliximab (Remicade®):
Infliximab wird zur Induktionstherapie der mittelschweren bis schweren Psoriasis vulgaris und schwersten Sonderformen der Psoriasis empfohlen, die mit anderen Therapieoptionen nicht beherrschbar sind oder wenn aufgrund der Schwere der Erkrankung eine rasche Remission erforderlich ist. Wenn gleichzeitig eine relevante Psoriasis Arthritis vorliegt, ist bei gleichzeitiger Erkrankung der Haut eine Therapie mit TNF-alpha Antagonisten (z. Bsp. Infliximab, Etanercept, Adalimumab) besonders zu empfehlen.
Beispiel eines Patienten: (Bildquelle:Universitätshautklinik Düsseldorf, Prof. Dr. med. U. Hengge)
Adalimumab (Humira®):
Adalimumab wird zur Behandlung der mittelschweren bis schweren chronischen Plaque-Psoriasis, sowie der Psoriasis-Athritis eingesetzt, wenn ein rascher Therapieerfolg erwünscht ist.
Humira kann allein oder in Kombination mit Methotrexat (MTX) oder anderen Antirheumatika (DMARDs) eingesetzt werden. Röntgenuntersuchungen bestätigten, dass HUMIRA in Kombination mit MTX das Fortschreiten von Gelenkschäden reduziert. Außerdem trägt es zur Verbesserung der Körperfunktion bei.
